肾盂肾炎的表现主要有尿频尿急、腰部疼痛、发热寒战、恶心呕吐等症状,病情进展可能伴随血尿或脓尿。
1、尿频尿急膀胱刺激征是早期典型表现,因炎症刺激导致排尿次数增多,每次尿量减少,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松钠或磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
2、腰部疼痛单侧或双侧肾区叩击痛常见于进展期,与肾实质肿胀牵拉包膜有关,需通过尿培养明确病原体后针对性使用敏感抗生素。
3、发热寒战体温超过38.5℃提示全身感染反应,可能伴随白细胞升高,静脉输注抗生素如哌拉西林他唑巴坦可控制感染。
4、恶心呕吐严重感染时毒素积累刺激胃肠黏膜,需警惕脓毒血症风险,血常规联合降钙素原检测有助于判断病情严重程度。
急性期需卧床休息并保证每日2000毫升饮水,慢性患者应定期复查尿常规与肾功能,避免憋尿及会阴部清洁不足。