牙齿正畸不适合患有严重牙周病、骨代谢异常疾病或颞下颌关节紊乱综合征的人群。
牙周病患者的牙龈和牙槽骨支持组织已受损，正畸治疗可能加重牙齿松动甚至导致脱落。骨代谢异常如骨质疏松症患者，牙齿移动过程中可能出现骨质吸收异常。颞下颌关节紊乱综合征患者在矫正过程中可能因咬合调整诱发关节疼痛或弹响。未控制的糖尿病患者伤口愈合能力差，正畸装置可能引发口腔溃疡或感染。青少年需待恒牙列基本发育完成后再评估矫正时机，乳牙期过早干预可能影响颌骨发育。
正畸治疗前需完善口腔检查及全身状况评估，存在上述情况者应优先治疗基础疾病。日常需保持口腔清洁，定期进行专业洁牙和牙周维护。
