睾丸肿胀发炎有硬块可能由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因引起，需根据具体病因采取抗感染治疗或手术干预。
1、附睾炎细菌逆行感染导致附睾炎症，表现为阴囊红肿热痛伴硬结。治疗需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素，急性期卧床休息并托高阴囊。
2、睾丸炎腮腺炎病毒或细菌感染引发睾丸实质炎症，伴随发热和明显触痛。可选用阿昔洛韦抗病毒或头孢克肟抗感染，严重者需静脉给药。
3、精索静脉曲张静脉回流障碍造成精索静脉丛迂曲扩张，可能触及蚯蚓状硬结。轻度可通过阴囊托带改善，重度需行精索静脉高位结扎术。
4、睾丸肿瘤睾丸无痛性肿大伴质地坚硬肿块，需通过肿瘤标志物检测和影像学确诊。治疗以根治性睾丸切除术为主，配合放化疗。
出现睾丸异常肿块应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减少摩擦，及时就医明确诊断。日常注意会阴部清洁，避免久坐和过度性生活。
