急性脑梗治疗黄金期为发病后4.5小时内，越早干预效果越好，实际时间受到血管堵塞程度、梗死部位、基础疾病、年龄等因素影响。
1、血管堵塞程度大血管闭塞需在6小时内行取栓治疗，小血管闭塞可延长至24小时评估溶栓指征。伴随突发偏瘫、失语时需立即就医。
2、梗死部位脑干等关键区域缺血耐受差，3小时内干预可降低死亡率。后循环梗死常表现为眩晕、复视，需优先处理。
3、基础疾病糖尿病、高血压患者侧支循环差，时间窗缩短至3小时。房颤患者需同步抗凝治疗。
4、年龄因素老年患者超过80岁需评估出血风险，青年患者可适当延长治疗窗。儿童脑梗罕见但需2小时内处理。
发病后立即拨打急救电话，避免自行服药或进食，保持患者侧卧位防止误吸，记录症状出现时间供医生参考。
