阑尾炎手术后小便痛可能与导尿管刺激、尿路感染、手术应激反应、麻醉药物影响等因素有关，可通过抗感染治疗、局部护理、药物调整等方式缓解。
1、导尿管刺激术中留置导尿管可能损伤尿道黏膜，表现为排尿灼痛感。术后早期拔管后多可自行缓解，必要时可用盐酸坦索罗辛缓解尿道痉挛。
2、尿路感染导尿操作或术后免疫力下降易引发尿路感染，常伴尿频尿急。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。
3、手术应激腹腔手术可能引起神经反射性排尿困难，导致膀胱过度充盈后疼痛。可通过热敷下腹部、听流水声诱导排尿，严重时需临时导尿。
4、麻醉影响椎管内麻醉可能暂时抑制膀胱功能，阿片类镇痛药会加重尿潴留。建议减少镇痛泵用量，必要时使用新斯的明促进排尿。
术后应保持会阴清洁，每日饮水超过2000毫升，若疼痛持续超过48小时或出现发热需及时复查尿常规与泌尿系超声。
