失眠可能与遗传因素、心理压力、生活习惯、躯体疾病等多种原因有关,可通过调整作息、心理干预、药物治疗等方式改善。
1、遗传因素:部分失眠患者存在家族遗传倾向,可能与生物钟基因变异有关。建议通过基因检测明确风险,必要时遵医嘱使用右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀等药物调节睡眠周期。
2、心理压力:焦虑抑郁等情绪问题会导致入睡困难,表现为睡前思维活跃、早醒。认知行为疗法是首选干预方式,严重时可短期使用帕罗西汀、米氮平等抗抑郁药物。
3、生活习惯:睡前摄入咖啡因、夜间蓝光暴露、作息不规律等行为会干扰褪黑素分泌。建议固定就寝时间,避免午后饮用咖啡,睡前1小时停止使用电子设备。
4、躯体疾病:甲状腺功能亢进、慢性疼痛、呼吸暂停综合征等疾病常伴发失眠,通常表现为睡眠片段化、日间嗜睡。需针对原发病治疗,如甲亢患者使用甲巯咪唑,疼痛患者服用加巴喷丁。
建立规律的睡眠习惯,晚餐避免过饱,卧室保持黑暗安静环境,必要时在医生指导下短期使用助眠药物。