眩晕症可能由内耳疾病、前庭神经炎、良性阵发性眩晕、脑供血不足等原因引起,可通过药物治疗、前庭康复训练、手术等方式干预。
1、内耳疾病内耳淋巴液代谢异常或迷路炎症可能导致眩晕,常伴随耳鸣和听力下降。可遵医嘱使用倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等药物调节内耳微循环。
2、前庭神经炎病毒感染前庭神经会引起突发性眩晕伴恶心呕吐。急性期需用甲泼尼龙控制炎症,配合异丙嗪缓解症状,后期需进行前庭功能训练。
3、良性阵发性眩晕耳石脱落刺激半规管导致短暂旋转性眩晕,可通过Epley复位法治疗,严重者可服用敏使朗改善微循环,必要时行半规管阻塞术。
4、脑供血不足椎基底动脉狭窄或痉挛引发中枢性眩晕,多伴有视物模糊。需控制高血压等基础病,使用尼莫地平扩张血管,阿司匹林抗血小板聚集。
眩晕发作时应立即平卧避免跌倒,减少头部转动,记录发作频率和诱因,定期监测血压血糖,避免咖啡因和过度疲劳等诱发因素。