咳嗽后背疼可能由肌肉拉伤、胸膜炎、脊柱病变、肺炎等原因引起，需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、肌肉拉伤：剧烈咳嗽可能导致背部肌肉过度收缩或拉伤，表现为局部酸痛。建议减少咳嗽动作，热敷缓解症状，必要时使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物镇痛。
2、胸膜炎：胸膜炎症刺激可放射至后背，常伴随发热、深呼吸痛。可能与肺部感染、结核等因素有关，需完善胸部CT检查，可使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
3、脊柱病变：骨质疏松或椎间盘突出患者在咳嗽时椎体压力增大，可能诱发疼痛。需进行脊柱MRI检查，可服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，配合物理治疗改善症状。
4、肺炎：肺部感染累及胸膜时可出现咳嗽伴后背放射痛，多伴随咳痰、气促。需行胸片检查确诊，根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、阿奇霉素分散片等药物治疗。
咳嗽期间应保持环境湿度，避免冷空气刺激，若疼痛持续或加重需及时就诊排查心肺疾病。
