精子质量差多数情况下可以做人工授精，具体需根据精子活力、形态、浓度等指标综合评估，主要影响因素有精子参数异常程度、女性生育力状况、人工授精技术选择、实验室处理能力。
1、精子参数轻度少弱精症可通过优化精子处理技术实现人工授精，严重畸形精子症需结合ICSI技术。精子前向运动力不足5％或浓度低于500万/毫升时成功率显著降低。
2、女性因素配偶输卵管通畅且排卵正常时，人工授精成功率可达15％-20％。若合并子宫内膜异位症或卵巢储备下降，建议直接选择试管婴儿。
3、技术选择常规宫腔内人工授精适用于轻度精液异常，严重少弱精推荐采用精子激活术或睾丸穿刺取精结合单精子注射技术。
4、实验室条件具备精子梯度离心、精子形态筛选等技术的生殖中心，可将处理后前向运动精子总数提升至1000万以上，显著提高着床率。
建议备孕前3个月戒烟限酒，避免高温环境，适当补充锌硒元素，在生殖专科医生指导下选择个体化助孕方案。
