带环避孕的女性仍有一定概率怀孕，宫内节育器的避孕成功率约为99％，但可能因环位异常、脱落、过期未更换等原因导致避孕失败。
1、环位异常节育器移位至子宫下段可能降低避孕效果，需通过超声检查确认位置，必要时重新放置或更换避孕方式。
2、自然脱落部分女性可能在月经期将节育器排出体外而未察觉，建议每月自查尾丝，定期复查可降低意外妊娠风险。
3、使用超期金属环使用超过20年或含药节育器超过5年时避孕效能下降，需严格遵医嘱按时更换。
4、特殊时期放置后前3个月及绝经初期子宫环境变化时失败率相对较高，此阶段建议配合屏障避孕法。
带环期间出现停经或异常出血应及时验孕，日常可通过观察月经周期、定期妇科检查提高避孕可靠性。
