偏头痛可通过生活方式调整、急性期药物、预防性药物、神经调控治疗等方式干预。偏头痛通常由遗传因素、激素波动、环境诱因、血管神经功能紊乱等原因引起。
1、生活方式调整避免熬夜、强光刺激等诱因,保持规律作息,发作期可冷敷额部或颈部。咖啡因摄入需控制在每日200毫克以内。
2、急性期药物非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠适用于轻中度发作,曲坦类药物如舒马曲坦、佐米曲普坦可缓解血管痉挛。麦角胺类药物需在医生指导下短期使用。
3、预防性药物普萘洛尔、阿米替林等可减少发作频率,托吡酯适用于伴先兆型偏头痛。用药需持续3-6个月评估疗效。
4、神经调控治疗经皮迷走神经刺激、枕神经阻滞等适用于药物难治性患者。肉毒杆菌毒素注射对慢性偏头痛有效。
记录头痛日记有助于识别诱因,发作期建议在安静黑暗环境中休息,日常可进行瑜伽等舒缓运动改善血管调节功能。