脾大可通过药物治疗、病因治疗、手术治疗、生活调整等方式解决。脾大通常由感染、血液病、肝脏疾病、遗传代谢性疾病等原因引起。
1、药物治疗感染引起的脾大可使用阿莫西林、头孢曲松、阿奇霉素等抗生素；血液病需用羟基脲、干扰素等控制原发病；免疫性脾大可短期使用泼尼松等糖皮质激素。
2、病因治疗肝硬化导致的脾大需治疗肝病，病毒性肝炎需抗病毒治疗；血液肿瘤需化疗或放疗；遗传性球形红细胞增多症可能需要脾切除。
3、手术治疗严重脾功能亢进需行脾切除术，门脉高压可考虑脾动脉栓塞术；巨大脾脏或脾破裂需急诊手术，术后需预防感染和血栓形成。
4、生活调整避免剧烈运动防止脾破裂，饮食宜清淡易消化，限制饮酒，定期复查血常规和腹部超声监测脾脏变化。
脾大患者应避免腹部外伤，出现发热、腹痛等症状需及时就医，遵医嘱补充叶酸和维生素B12预防贫血。
