肾囊肿是否严重需结合囊肿大小、数量及症状综合评估，多数单纯性肾囊肿属于良性病变，但复杂性囊肿可能提示潜在风险。
1、囊肿大小直径小于3厘米的单纯性囊肿通常无须治疗，定期复查超声即可；超过5厘米的囊肿可能压迫周围组织，引起腰部胀痛或尿路梗阻。
2、囊肿数量单发囊肿恶变概率极低，多发囊肿需警惕多囊肾病等遗传性疾病，可能伴随高血压或肾功能异常。
3、影像特征超声显示薄壁、无分隔的囊肿多为良性；若存在厚壁、钙化或增强造影剂填充，需进一步CT/MRI排除囊性肾癌。
4、伴随症状无症状者通常预后良好；若出现血尿、持续腰痛或反复尿路感染，可能提示囊肿感染或破裂等并发症。
建议每6-12个月复查肾脏影像学检查，避免剧烈运动防止囊肿破裂，控制血压和蛋白质摄入有助于延缓肾功能损伤。
