头痛特别是右脑和后脑可能由紧张性头痛、偏头痛、颈椎病、高血压等原因引起,需结合具体症状判断病因。
1. 紧张性头痛长期精神压力或姿势不良导致头颈部肌肉持续收缩,表现为双侧或单侧钝痛。可通过热敷、按摩缓解,药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林。
2. 偏头痛血管神经功能紊乱引发单侧搏动性头痛,常伴恶心畏光。急性期可用曲普坦类如舒马曲坦,预防性治疗可选普萘洛尔或丙戊酸钠。
3. 颈椎病椎动脉受压或神经根受刺激导致后枕部放射痛,与长期低头有关。需改善颈椎曲度,药物用甲钴胺、塞来昔布配合牵引治疗。
4. 高血压血压超过140/90mmHg时可能出现后脑勺胀痛,需监测血压。常用降压药包括氨氯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等。
建议记录头痛发作时间与诱因,避免过度劳累和咖啡因摄入,若持续加重或伴随呕吐、视物模糊需立即就医。