甲状腺弥漫性增大可通过生活调整、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式改善。
1、生活调整:减少高碘食物摄入如海带紫菜,保证充足睡眠,避免情绪波动。适用于轻度甲状腺肿且甲状腺功能正常者。
2、药物治疗:甲状腺功能亢进者可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠。药物治疗需定期监测甲状腺功能。
3、放射性碘治疗:适用于Graves病导致的甲状腺肿大,通过放射性碘破坏部分甲状腺组织。治疗前需评估甲状腺摄碘率,治疗后可能出现暂时性甲减。
4、手术治疗:甲状腺肿大压迫气管食管或怀疑恶变时需行甲状腺部分或全切除术。术前需评估声带功能,术后需长期监测甲状腺激素水平。
建议每3-6个月复查甲状腺超声和功能,日常避免颈部受压,出现呼吸困难、声音嘶哑等症状需及时就医。