药流后24天仍有阴道出血但B超显示宫腔干净，可能与子宫复旧不良、激素水平紊乱、感染或凝血功能异常有关，可通过药物调理、抗感染治疗、生活调整及随访观察处理。
1、子宫复旧不良流产后子宫收缩乏力可能导致持续出血，可遵医嘱使用缩宫素注射液促进宫缩，或益母草胶囊帮助子宫修复，同时避免剧烈运动。
2、激素水平紊乱妊娠终止后内分泌未完全恢复可能引起撤退性出血，需检测性激素六项，必要时服用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节周期。
3、感染风险宫腔操作可能引发子宫内膜炎，表现为出血伴下腹痛，需查血常规及C反应蛋白，确诊后使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染。
4、凝血功能障碍血小板减少或纤溶亢进等疾病会导致异常出血，建议查凝血四项，异常者可口服氨甲环酸片止血，严重者需血液科会诊。
保持会阴清洁，避免同房及盆浴，增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物摄入，若出血量超过月经或持续超过30天需立即复诊。
