多数情况下小面积鼓膜穿孔可自愈。鼓膜穿孔的恢复情况主要与穿孔大小、感染控制、外伤原因、基础疾病等因素有关。
1、穿孔大小：
直径小于3毫米的穿孔通常4-8周可自行愈合，较大穿孔需手术修补。
2、感染控制：
合并中耳炎时需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛等控制感染，避免影响愈合。
3、外伤原因：
气压伤或掏耳损伤的穿孔自愈率较高，爆炸伤或化学灼伤愈合较困难。
4、基础疾病：
糖尿病或免疫缺陷患者愈合延迟，需积极治疗原发病并预防感染。
恢复期避免用力擤鼻、游泳，保持耳道干燥，若3个月未愈合需耳鼻喉科评估手术修补。
