胃溃疡不吃药多数情况下难以自愈。胃溃疡的治疗方法有生活干预、药物治疗、内镜治疗、手术治疗,通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜防御机制减弱等原因引起。
1、生活干预调整饮食结构,避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,减少咖啡因摄入,有助于缓解症状但无法根治溃疡。
2、药物治疗幽门螺杆菌感染需采用铋剂四联疗法,胃酸分泌过多可使用质子泵抑制剂,黏膜修复可配合胃黏膜保护剂,常用药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾。
3、内镜治疗对于出血性溃疡可通过内镜下止血,黏膜缺损较大时可行内镜下黏膜切除术,需在消化内科专科进行。
4、手术治疗出现穿孔、梗阻或癌变倾向时需外科干预,常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术,术后需长期随访。
建议胃溃疡患者定期复查胃镜,遵医嘱规范用药,日常保持规律作息与清淡饮食,避免过度劳累和精神紧张。