腿上起紫癜可能由毛细血管脆性增加、血小板减少、过敏性紫癜、凝血功能障碍等原因引起,可通过局部冷敷、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等方式治疗。
1、毛细血管脆性增加长期缺乏维生素C或年龄增长导致血管弹性下降,表现为轻微碰撞后出现点状紫癜。建议多摄入柑橘类水果,避免剧烈运动,无须特殊药物治疗。
2、血小板减少可能与病毒感染、药物副作用等因素有关,通常伴随牙龈出血、鼻衄等症状。需进行血常规检查,可遵医嘱使用氨肽素、重组人血小板生成素、利可君等药物。
3、过敏性紫癜常见于食物或药物过敏,特征为对称性紫癜伴关节肿痛。需排查过敏原,可使用氯雷他定、泼尼松、芦丁片等药物,严重时需静脉注射免疫球蛋白。
4、凝血功能障碍遗传性血友病或肝病导致凝血因子缺乏,表现为大片瘀斑伴活动性出血。需输注凝血因子或新鲜血浆,避免使用阿司匹林等抗凝药物。
出现紫癜建议记录出现时间与形态变化,避免搔抓皮损部位,检查血常规与凝血功能前保持空腹8小时。