轻微冠心病主要指冠状动脉粥样硬化早期病变，通常表现为稳定型心绞痛或无症状心肌缺血，疾病程度由轻至重依次为冠状动脉痉挛、非阻塞性斑块、微血管功能障碍、心肌桥压迫。
1. 冠状动脉痉挛血管暂时性收缩导致心肌供血不足，寒冷刺激或情绪激动可能诱发，可通过钙通道阻滞剂如硝苯地平缓解症状。
2. 非阻塞性斑块血管狭窄程度低于50％的脂质沉积，与血脂异常有关，表现为劳累后胸痛，需服用阿托伐他汀等调脂药物控制进展。
3. 微血管功能障碍冠状动脉小分支血流调节异常，多见于更年期女性，硝酸甘油效果有限，建议使用尼可地尔改善微循环。
4. 心肌桥压迫先天血管走行异常导致收缩期受压，β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧，严重时需考虑肌桥松解术。
建议低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，定期监测血压血糖血脂指标，随身携带硝酸甘油应急。
