发热后过敏性紫癜可能与感染、药物过敏、免疫异常、遗传因素有关,可通过抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、对症支持等方式治疗。
1. 感染因素细菌或病毒感染是常见诱因,需控制原发感染,可使用阿莫西林、头孢呋辛、阿昔洛韦等抗感染药物,伴随发热、咽痛等症状。
2. 药物过敏解热镇痛药或抗生素可能诱发超敏反应,应立即停用致敏药物,可选用氯雷他定、西替利嗪、地塞米松缓解过敏症状。
3. 免疫异常IgA介导的血管炎性反应是主要机制,严重者需使用泼尼松、环磷酰胺、硫唑嘌呤调节免疫,表现为对称性下肢紫癜。
4. 遗传倾向部分患者存在HLA-DRB1等易感基因,需长期监测肾功能,避免接触过敏原,可使用维生素C、芦丁、钙剂改善血管脆性。
发病期间应卧床休息,避免剧烈运动,选择低盐低嘌呤饮食,定期复查尿常规与肾功能。