早孕子宫积液可通过卧床休息、黄体酮治疗、抗感染治疗、手术引流等方式处理,通常由生理性积液、先兆流产、宫腔感染、异位妊娠等原因引起。
1、卧床休息生理性积液多与激素变化相关,建议减少活动并抬高臀部,避免剧烈运动加重渗出,多数可自行吸收无须特殊干预。
2、黄体酮治疗先兆流产导致的积液需补充黄体酮维持妊娠,地屈孕酮片、黄体酮胶囊、黄体酮注射液等药物可改善子宫内膜容受性,同时需监测HCG翻倍情况。
3、抗感染治疗宫腔感染可能引发炎性渗出,表现为发热伴阴道分泌物异常,头孢曲松钠、阿奇霉素、甲硝唑等抗生素需在药敏试验后使用,禁止自行用药。
4、手术引流异位妊娠破裂需紧急手术清除积血,腹腔镜探查术或开腹手术可终止出血,术后需检测血β-HCG至正常范围,警惕持续性异位妊娠。
出现阴道流血或腹痛加剧需立即就医,日常避免负重及性生活,定期复查超声观察积液变化。