女性雄性激素过多可能由多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生症、卵巢肿瘤、高泌乳素血症等疾病引起。
1、多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征是女性雄激素过多的常见原因,可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关,表现为月经不调、痤疮、多毛。治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片、来曲唑片等药物。
2、先天性肾上腺皮质增生先天性肾上腺皮质增生属于遗传性疾病,因酶缺陷导致肾上腺皮质激素合成异常,常伴随阴蒂肥大、声音低沉。需长期服用氢化可的松、地塞米松等糖皮质激素替代治疗。
3、卵巢肿瘤分泌雄激素的卵巢肿瘤如支持-间质细胞瘤,会直接导致睾酮水平升高,可能出现男性化体征。确诊后需手术切除肿瘤,术后根据病理类型决定后续治疗。
4、高泌乳素血症泌乳素过高会干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能,间接引起雄激素升高,常见症状为溢乳、闭经。可使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林等药物降低泌乳素水平。
建议患者定期检测性激素水平,保持规律作息,避免高糖高脂饮食,体重超标者需控制体重以改善内分泌紊乱。