紫癜通常不是乙肝直接引起的。紫癜可能由血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血管炎、凝血功能障碍等疾病导致,而乙肝病毒感染主要影响肝脏功能。
1、血小板减少性紫癜可能与免疫系统异常破坏血小板有关,表现为皮肤瘀点或瘀斑。治疗需针对原发病,药物可选泼尼松、免疫球蛋白、利妥昔单抗。
2、过敏性紫癜常因感染或过敏原诱发血管炎症,特征为下肢对称性紫癜。需避免过敏原,药物可用氯雷他定、维生素C、芦丁片。
3、血管炎与自身免疫异常相关,伴随发热或关节痛。治疗需控制炎症,药物包括甲氨蝶呤、环磷酰胺、糖皮质激素。
4、凝血功能障碍可能因遗传或肝病导致凝血因子缺乏,表现为出血倾向。需补充凝血因子,药物如凝血酶原复合物、维生素K、新鲜冰冻血浆。
出现紫癜应及时检查血常规和凝血功能,乙肝患者需定期监测肝功能,饮食注意补充富含维生素K的绿叶蔬菜和优质蛋白。