乙肝五项检查包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HBcAb,主要用于评估乙肝病毒感染状况和免疫状态。通过检查可以判断是否感染乙肝病毒、是否为携带者、免疫状态及是否需要接种疫苗。
1、乙肝表面抗原HBsAg是乙肝病毒的表面蛋白,若检测结果为阳性,表明体内存在乙肝病毒感染,无论是否有症状。
2、乙肝表面抗体HBsAb是人体对乙肝病毒产生的免疫反应,阳性结果表示对乙肝病毒有免疫力,可能是既往感染后康复或接种疫苗的结果。
3、乙肝e抗原HBeAg的存在通常表示病毒活跃复制,传染性强,阳性结果提示乙肝病毒处于高复制期。
4、乙肝e抗体HBeAb的出现通常表示病毒复制减少,传染性降低,可能是病毒复制趋于稳定的标志。
5、乙肝核心抗体HBcAb是乙肝病毒感染后产生的抗体,阳性结果提示既往或现症感染,但不能区分感染的具体阶段。
乙肝五项检查的解读需结合具体结果和临床情况。若HBsAg阳性,需进一步检查肝功能、病毒载量等,判断是否需要治疗。HBsAb阳性且滴度足够,通常无需担心感染风险;若滴度较低,可考虑补种疫苗。对于HBeAg阳性的患者,抗病毒治疗是主要手段,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦。HBeAg阴性但病毒载量高的患者,也需抗病毒治疗以控制病情。HBcAb阳性但其他指标阴性,可能为既往感染,需定期监测肝功能。
乙肝的预防措施包括接种疫苗、避免不安全的性行为、不共用针具等。对于乙肝病毒携带者或患者,需定期复查肝功能、病毒载量,遵医嘱进行抗病毒治疗,同时保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免饮酒等,以维护肝脏健康。早期发现和规范治疗可以有效控制病情,降低肝硬化、肝癌的风险。