儿童体温36.9℃不属于发烧。正常儿童腋下体温范围为36.0℃-37.3℃，耳温或肛温可能略高0.3℃-0.5℃，体温波动受活动状态、测量时间、环境温度等因素影响。
1、正常体温波动儿童基础代谢率高，体温调节中枢发育不完善，日间体温波动较成人明显。清晨体温通常较低，午后或进食后可能升高，剧烈运动后短暂上升也属正常现象。测量时应确保儿童处于安静状态，腋下测量需保持5分钟以上。
2、测量误差因素水银体温计未夹紧、电子体温计接触不良、耳温枪未对准鼓膜等操作问题可能导致读数偏低。测量前应擦干腋下汗液，寒冷环境中需预热体温计。不同部位测量结果存在差异，建议固定使用同种测量方式。
3、非病理性升温穿着过多、高温环境、哭闹后可能出现暂时性体温升高。此类情况解除诱因后30分钟复测即可恢复正常，无须特殊处理。需注意与脱水热鉴别，后者常伴口唇干燥、尿量减少等表现。
4、发热预警信号虽然36.9℃属正常范围，但若持续伴随精神萎靡、拒食、皮疹等症状，或体温呈上升趋势，需警惕前驱期感染。免疫缺陷患儿、3个月以下婴儿出现异常表现时，应及时就医评估。
5、体温监测建议建议家长建立儿童个体化体温档案，记录每日固定时段的基线体温。选择电子体温计更安全便捷，测量时间推荐在晨起后及午睡后。发现异常时应间隔1小时复测，避免单次测量误判。
家长日常需注意保持儿童适宜的环境温度，单层棉质衣物更利于散热。夏季可增加饮水频次，冬季避免过度包裹。观察儿童精神状态比单纯关注体温数值更重要，出现嗜睡、抽搐、持续哭闹等表现时，无论体温是否达标均需及时就医。定期接种疫苗可有效预防感染性发热疾病。
