扁桃体发炎可能由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等因素引起。
1、病毒感染约70％的急性扁桃体炎由病毒感染引起，常见病原体包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。病毒性感染通常表现为咽痛、低热、咳嗽等轻度症状，扁桃体表面可见充血但无脓性分泌物。这类情况多采用对症治疗，如适当休息、增加水分摄入，症状严重时可使用布洛芬缓解不适。
2、细菌感染A组β-溶血性链球菌是细菌性扁桃体炎的主要致病菌，典型症状包括突发高热、剧烈咽痛、扁桃体化脓性渗出。细菌感染需通过咽拭子培养确诊，常用青霉素类抗生素治疗。若反复发作可能引发风湿热或肾小球肾炎等并发症，必要时需考虑扁桃体切除术。
3、免疫力下降过度疲劳、睡眠不足、压力过大等因素会导致免疫功能暂时性降低，使潜伏在扁桃体隐窝的病原体大量繁殖。这类患者往往伴有反复口腔溃疡、淋巴结肿大等表现，通过规律作息、补充维生素C等免疫调节措施可有效预防复发。
4、邻近器官炎症蔓延急性鼻炎、鼻窦炎或龋齿等邻近部位感染可能通过淋巴引流或直接扩散波及扁桃体。这类继发感染需同时处理原发病灶，如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻窦炎症，配合口腔清洁护理，避免病原体持续刺激扁桃体组织。
5、环境刺激长期暴露于粉尘、烟雾、干燥空气等刺激性环境会导致扁桃体黏膜屏障功能受损。患者常见咽干、异物感等慢性炎症表现，通过使用空气加湿器、佩戴口罩等防护措施，配合生理盐水漱口可减轻症状。
扁桃体发炎期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，多饮用温水缓解咽喉不适。急性期需卧床休息，慢性患者可适当进行有氧运动增强体质。注意口腔卫生，早晚用含氯己定的漱口水清洁，戒烟限酒减少黏膜刺激。若出现持续高热、吞咽困难或颈部淋巴结显著肿大等症状，应及时就医排查并发症。
扁桃体反复发炎可能由免疫力低下、邻近器官感染、环境刺激、胃食管反流、链球菌感染等原因引起。扁桃体炎急性发作时可能出现咽痛、发热等症状，慢性期多表现为咽部异物感。
1、免疫力低下长期熬夜、过度疲劳或营养不良会导致免疫功能下降，扁桃体作为免疫器官易受病原体侵袭。日常需保证充足睡眠，适当补充维生素C和优质蛋白，必要时可遵医嘱使用匹多莫德口服液等免疫调节剂。
2、邻近器官感染慢性鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道炎症持续存在时，炎性分泌物可能倒流刺激扁桃体。需积极治疗原发病，如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻部炎症，配合生理盐水鼻腔冲洗。
3、环境刺激长期接触粉尘、烟雾或干燥空气会导致扁桃体黏膜防御能力下降。建议改善生活环境湿度，佩戴口罩防护，外出后及时用复方氯己定含漱液清洁口腔。
4、胃食管反流胃酸反流至咽喉可能引发慢性化学性炎症，表现为晨起咽干、反复咽炎。需调整饮食习惯，睡前3小时禁食，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。
5、链球菌感染A组β溶血性链球菌感染易导致扁桃体化脓性炎症，需规范使用青霉素V钾片等抗生素治疗10-14天。反复发作每年超过7次者可考虑扁桃体切除术。
日常应保持口腔卫生，早晚用软毛牙刷清洁舌苔及咽部，避免进食辛辣刺激食物。发作期建议选择温凉流质饮食，如百合粥、雪梨汁等。适度进行慢跑、游泳等有氧运动增强体质，但需避免剧烈运动后受凉。若每年发作超过3次或伴随睡眠呼吸暂停，应及时到耳鼻喉科评估手术指征。
