脚上静脉曲张的治疗方法主要有加压治疗、药物治疗、硬化剂注射、射频消融术、大隐静脉高位结扎剥脱术。
1、加压治疗弹力袜或弹力绷带通过梯度压力促进静脉回流，适用于早期静脉曲张及术后辅助治疗。每日晨起穿戴，夜间脱下，需根据腿围选择合适压力等级。长期坚持可缓解下肢沉重感，延缓病情进展，但无法消除已扩张的静脉。
2、药物治疗地奥司明可增强静脉张力，迈之灵能改善微循环，七叶皂苷钠具有抗炎消肿作用。药物需连续服用数月，主要改善酸胀、水肿等症状，对静脉形态改变效果有限。使用期间需监测肝功能，孕妇及哺乳期妇女禁用。
3、硬化剂注射将聚桂醇等硬化剂注入曲张静脉使其闭合，适用于直径小于4毫米的网状静脉。治疗后需加压包扎并活动肢体，可能出现色素沉着、血栓性静脉炎等并发症。需多次治疗才能达到理想效果，复发率相对较高。
4、射频消融术通过导管发射射频能量闭合大隐静脉主干，创伤小且恢复快。术后需穿戴弹力袜，避免久站久坐。可能出现皮肤灼伤、神经损伤等风险，但概率较低。该技术对迂曲严重的侧支静脉处理效果有限。
5、大隐静脉高位结扎剥脱术传统手术彻底去除病变静脉，适合严重曲张伴溃疡患者。需腰麻或全麻，术后存在血肿、感染等风险，恢复期需严格卧床。虽然创伤较大，但复发率低，可同时处理穿通静脉功能不全问题。
静脉曲张患者日常应避免长时间站立，休息时抬高下肢，控制体重以减少静脉压力。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，促进肌肉泵作用。饮食需增加膳食纤维预防便秘，补充维生素C增强血管弹性。出现皮肤色素沉着、溃疡等表现时需及时就医，晚期可能并发血栓性静脉炎或难愈性溃疡。治疗方式选择需结合超声检查结果，由血管外科医生评估后制定个体化方案。
