热敷一般不会加重白内障。白内障是晶状体蛋白质变性导致的混浊，热敷主要通过促进局部血液循环缓解眼部疲劳，但无法穿透眼球影响晶状体。若存在急性眼部炎症或特殊类型白内障，需避免高温刺激。
白内障的核心病理改变是晶状体纤维细胞内的α-晶状体蛋白异常聚集，形成不可溶性沉淀物。常规热敷使用的40℃左右温度，既不能溶解已形成的蛋白质沉淀，也不会显著加速晶状体代谢。临床常见的老年性白内障、外伤性白内障等类型，其进展主要与年龄、紫外线暴露、代谢异常等因素相关，热敷并非已知危险因素。
少数情况下需谨慎热敷：合并急性结膜炎、角膜炎时，热敷可能加重充血；过熟期白内障继发晶状体溶解性青光眼时，高温可能刺激房水分泌异常；人工晶体植入术后早期，高温可能影响切口愈合。这些情况建议采用冷敷或常温清洁护理。
白内障患者日常护理应注重紫外线防护，佩戴防蓝光眼镜减少阳光直射，控制血糖血压等基础疾病。饮食可增加深色蔬菜、浆果等富含叶黄素的食物，避免吸烟及过量饮酒。若视力下降影响生活，需及时评估手术指征，现代超声乳化联合人工晶体植入术具有创伤小、恢复快的优势。定期眼科检查有助于监测病情进展。
