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鼻炎对粉尘过敏怎么办

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刘磊
刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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粉尘螨和屋尘螨过敏可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、环境控制和鼻腔冲洗等方式缓解。粉尘螨过敏通常由遗传因素、环境暴露、免疫功能异常、呼吸道高反应性和合并其他过敏性疾病等原因引起。

1、避免接触过敏原

减少接触粉尘螨和屋尘螨是防治过敏的基础措施。定期使用防螨床罩包裹床垫枕头,每周用热水清洗床单被套,保持室内湿度低于50%,使用高效空气过滤器清除空气中的螨虫过敏原。移除地毯毛绒玩具等容易积灰的物品,选择木质或瓷砖地板替代地毯。

2、药物治疗

过敏症状发作时可遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片,鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂缓解鼻部症状。对于过敏性哮喘患者可使用孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂。严重过敏反应需备有肾上腺素自动注射笔应急使用。

3、免疫治疗

舌下含服或皮下注射粉尘螨变应原提取物进行脱敏治疗,通过逐步增加过敏原剂量使免疫系统产生耐受。标准疗程需要持续3-5年,有效率较高且效果持久。治疗初期可能出现局部红肿瘙痒等反应,需在专业医师监护下进行。

4、环境控制

使用除湿机将室内相对湿度控制在30-50%之间抑制螨虫繁殖,定期使用吸尘器配合HEPA滤网清洁,选择可水洗的简约家具减少灰尘积聚。新装修房屋应充分通风散味,避免使用含有甲醛等刺激性物质的建材。

5、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用洗鼻器冲洗鼻腔,可机械清除附着在鼻黏膜的过敏原和炎性介质。建议使用煮沸冷却后的温水配制冲洗液,避免使用自来水防止罕见但严重的阿米巴感染风险。冲洗时保持张口呼吸避免呛咳。

粉尘螨过敏患者应建立长期管理意识,坚持环境控制措施的同时定期随访评估病情变化。饮食上可适当增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物,保持规律作息和适度运动增强体质。冬季使用加湿器时需注意定期清洁防止霉菌滋生,外出到粉尘较多场所建议佩戴防护口罩。婴幼儿患者家长需特别注意保持儿童寝具清洁,避免毛绒玩具堆积。出现持续咳嗽喘息等呼吸道症状应及时就医调整治疗方案。

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