请教曹老师，这是肠功能紊乱还是肠粘连

Question

我在07年10月做了一个左侧腹腔镜手术，术后恢复正常。但08年6月开始感觉右腹有点不适。有点发胀的感觉。最开始是右腹靠外侧胀，皮肤感觉紧绷。1个月左右转移到右腹中部，肋骨拐弯位置的下方，隐痛，摸不到具体痛点。后来隐痛也消失了。目前就是感觉有时候有点胀，拍起来砰砰响。如果在椅子上斜着打直或者站着能扣到右下腹硬硬的一条，下端最大，也不痛（自我判断是盲肠和升结肠），有几次有咕噜声。有时候饭后摸着又没有那么明显，如果是平躺着按，没那么明显。B超检查没有异常，只是肠有点胀气。但右腹中间以前痛的那一点，有时候按得用劲些会隐痛持续个把小时，平常排便正常，但觉得量比以前少点。想请教一下，我摸到的是不是盲肠和升结肠，硬硬的是不是正常的。这种情况会不会是肠粘连，还是肠功能紊乱。另外，我有时候吃了饭1个小时左右，胃上部（肋骨中间的位置）会有饿的感觉是怎么回事。

Answer 1

不知为什么腹腔镜手术，做的什么手术，当腹壁薄，柔软时，可以触及肠袢，尤其当其中有粪便时，肠管胀气时叩击可呈鼓音，此皆属正常情况。必要时可以消化内科检查明确。