青春痘的病因主要有皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化以及遗传因素等。
1、皮脂分泌过多青春期雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌大量皮脂，导致毛囊口堵塞。高糖高脂饮食、熬夜等生活习惯可能加重皮脂分泌。日常需注意清洁面部，避免使用油性护肤品，适当补充维生素B族有助于调节皮脂代谢。
2、毛囊角化异常毛囊皮脂腺导管角质形成细胞过度增殖会导致毛囊口狭窄，皮脂无法正常排出形成微粉刺。缺乏维生素A、长期接触油烟等因素可能诱发角化异常。可选用含果酸、水杨酸的护肤品帮助角质代谢。
3、痤疮丙酸杆菌感染毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应形成红色丘疹或脓疱。共用毛巾、频繁用手触摸面部可能传播细菌。医生可能开具克林霉素磷酸酯凝胶等抗菌药物。
4、激素水平变化月经周期、多囊卵巢综合征等情况引起的雌激素与雄激素比例失衡会刺激皮脂腺增生。压力过大导致肾上腺皮质激素分泌增加也会加重症状。必要时需检测性激素六项，遵医嘱使用螺内酯等抗雄激素药物。
5、遗传因素家族中有重度痤疮病史者发病概率显著增高，可能与皮脂腺对雄激素的敏感性遗传有关。这类患者往往发病年龄较早且症状较重，早期就医干预可预防瘢痕形成。
预防青春痘需保持规律作息和清淡饮食，每日用温水清洁面部2次，避免挤压皮疹。症状较轻时可外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物，中重度患者需配合口服多西环素或异维A酸治疗。持续3个月未改善或伴有囊肿结节者应及时到皮肤科就诊，必要时进行红蓝光、光动力等物理治疗。同时注意调节心理压力，选择无油配方的防晒产品，减少化妆品使用频率。
