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女性腰后面酸痛是怎么回事

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黄国栋
黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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女性腰老是酸痛可能由腰肌劳损、盆腔炎、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统感染等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损,表现为腰部持续性酸胀痛,活动后加重。建议避免久坐久站,每小时起身活动,配合局部热敷和按摩。急性期可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片,配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

2、盆腔炎

妇科炎症如盆腔炎可能引起腰部坠痛,常伴有下腹隐痛、白带异常。需完善妇科检查及超声明确诊断,可选用甲硝唑片、左氧氟沙星片抗感染,配合康妇炎胶囊等中成药。治疗期间避免性生活,注意会阴清洁,急性发作期需卧床休息。

3、腰椎间盘突出

椎间盘退变突出压迫神经根时,会出现腰部酸痛伴下肢放射痛。轻度突出可通过牵引、微波理疗改善,药物选择塞来昔布胶囊、甲钴胺片营养神经,严重者需考虑椎间孔镜手术。日常应避免弯腰搬重物,睡眠选择硬板床,加强腰背肌锻炼。

4、骨质疏松

绝经后雌激素下降易导致骨质疏松,表现为腰部隐痛伴身高缩短。建议骨密度检查,补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片,疼痛明显时联用鲑降钙素注射液。增加奶制品、豆制品摄入,每日晒太阳,进行太极拳等低冲击运动。

5、泌尿系统感染

肾盂肾炎等泌尿系感染可引起腰部钝痛,多伴随尿频尿急。需尿常规及培养确诊,常用药物包括头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散,配合三金片清热利湿。每日饮水超过2000毫升,避免憋尿,注意性生活卫生。

建议保持规律作息,避免穿高跟鞋久站,控制体重减轻腰椎负担。每周进行游泳、瑜伽等低强度运动增强核心肌群,饮食注意补充优质蛋白和钙质。急性疼痛发作时可使用护腰支撑,但不宜长期佩戴。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、排尿异常等症状,需及时就医排查强直性脊柱炎、肿瘤等严重疾病。

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