一直低烧不退可能与感染性疾病、免疫系统疾病、肿瘤性疾病、内分泌疾病或药物反应等原因有关。低烧通常指体温持续在37.3-38℃之间，需结合具体症状和检查明确病因。
1、感染性疾病细菌或病毒感染是低烧的常见原因，如结核病、慢性鼻窦炎、尿路感染等。结核病可能伴随盗汗、消瘦；慢性鼻窦炎常有鼻塞、头痛；尿路感染可能出现尿频尿急。需通过病原学检测或影像学检查确诊，治疗需遵医嘱使用抗结核药如异烟肼片、利福平胶囊，或抗生素如头孢克肟分散片。
2、免疫系统疾病类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病可导致长期低热。类风湿关节炎多伴关节肿痛、晨僵；红斑狼疮可能出现面部蝶形红斑。需检测抗核抗体、类风湿因子等指标，治疗常用甲氨蝶呤片、泼尼松片等免疫调节药物。
3、肿瘤性疾病淋巴瘤、白血病等血液肿瘤或实体瘤早期可能仅表现为低烧。淋巴瘤常有无痛性淋巴结肿大；白血病易出现贫血、出血倾向。需进行骨髓穿刺、病理活检等检查，治疗包括化疗方案如环磷酰胺注射液、靶向药物如伊马替尼片等。
4、内分泌疾病甲状腺功能亢进症因代谢亢进可引起低烧，伴心悸、多汗、体重下降。需检查甲状腺激素水平，治疗可用甲巯咪唑片抑制甲状腺素合成。更年期女性因激素波动也可能出现体温调节异常。
5、药物反应部分抗生素、抗癫痫药如卡马西平片可能引起药物热，通常停药后体温可恢复正常。长期使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊也可能影响体温调节中枢。
建议记录每日体温变化曲线，观察是否伴随其他症状如咳嗽、皮疹等。保持充足休息，每日饮水1500-2000毫升，选择易消化的高蛋白食物如鸡蛋羹、清蒸鱼。避免自行服用退热药掩盖病情，若低烧持续超过1周或出现体重骤降、夜间盗汗等症状，需及时至感染科、风湿免疫科或血液科就诊，完善血常规、C反应蛋白、胸部CT等检查。
低烧不退可能由感染性疾病、免疫系统疾病、肿瘤性疾病、内分泌疾病、药物反应等原因引起，可通过抗感染治疗、免疫调节、肿瘤筛查、内分泌治疗、调整用药等方式干预。长期低热需结合实验室检查明确病因。
1、感染性疾病细菌或病毒感染是低热常见原因，如结核病、慢性鼻窦炎、尿路感染等。结核分枝杆菌感染可能导致午后潮热伴盗汗，慢性鼻窦炎常有头痛和鼻腔分泌物，尿路感染多合并尿频尿急。针对结核病可使用异烟肼片联合利福平胶囊，慢性鼻窦炎可选用阿莫西林克拉维酸钾片，尿路感染常用左氧氟沙星片。需完成规定疗程防止复发。
2、免疫系统疾病类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病常伴持续低热。类风湿关节炎多有关节晨僵和变形，红斑狼疮可能出现蝶形红斑。治疗常用甲氨蝶呤片调节免疫，配合塞来昔布胶囊缓解症状。定期监测血常规和肝肾功能是必要措施。
3、肿瘤性疾病淋巴瘤、白血病等血液肿瘤早期可表现为不明原因低热。霍奇金淋巴瘤特征性表现为周期性发热伴淋巴结肿大，白血病可能伴随贫血和出血倾向。确诊需骨髓穿刺或淋巴结活检，治疗包括化疗方案如环磷酰胺注射液联合长春新碱注射液。
4、内分泌疾病甲状腺功能亢进时基础代谢率升高可致低热，患者常有心悸、多汗、体重下降。甲亢平片能抑制甲状腺激素合成，普萘洛尔片可改善心动过速症状。需定期复查甲状腺功能调整药量，避免诱发甲状腺危象。
5、药物反应抗生素、抗癫痫药等可能引起药物热，通常在用药后7-10天出现。苯妥英钠片引起的药物热可能伴皮疹，别嘌醇片可能导致发热合并肝功能异常。发现药物热应及时停用可疑药物，必要时改用卡马西平片等替代治疗方案。
持续低热期间应保持每日体温记录，注意补充水分和电解质。选择清淡易消化饮食，适当增加优质蛋白摄入。避免剧烈运动和高温环境，保证充足睡眠。若低热超过两周或伴随体重下降、夜间盗汗等症状，须完善血常规、C反应蛋白、胸片等检查。特殊人群如孕妇、儿童及老年人出现不明原因低热更应及早就医。
