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肚子痛

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陈雨
陈雨 住院医师
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小孩肚子痛建议就诊儿科或小儿消化内科,可能由胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、肠痉挛、食物过敏、寄生虫感染等原因引起。

1、儿科

儿科是处理儿童常见疾病的综合科室,适合初步评估腹痛原因。医生会通过问诊和触诊判断腹痛性质,若伴随发热、呕吐或腹泻,可能提示胃肠炎等感染性疾病。血常规、粪便检查等基础化验可辅助诊断。对于非特异性腹痛,儿科医生会优先排除急腹症等需紧急处理的情况。

2、小儿消化内科

当腹痛反复发作或伴随消化系统症状时需转诊至小儿消化内科。该科室专攻儿童胃肠疾病,可通过胃镜、腹部超声等检查诊断胃炎、消化性溃疡等疾病。对于乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等食物相关性腹痛,专科医生会制定个性化饮食方案。

3、急诊儿科

突发剧烈腹痛伴面色苍白、呕吐胆汁或血便时,应立即前往急诊儿科。这类症状可能提示肠套叠、阑尾炎等急腹症,需通过腹部CT或超声明确诊断。急诊医生会根据病情决定保守治疗或手术干预,避免肠坏死等严重并发症。

4、小儿外科

持续性腹痛伴腹部包块、腹胀拒按时需考虑外科疾病。小儿外科可处理先天性巨结肠、梅克尔憩室等器质性病变,腹腔镜探查术能明确诊断。对于疑似肠梗阻病例,医生会通过立位腹平片评估肠管积气积液情况。

5、过敏免疫科

过敏性紫癜或嗜酸性粒细胞性胃肠炎导致的腹痛需过敏免疫科介入。医生会通过过敏原检测、血清IgE水平测定等明确诊断,严重病例需使用糖皮质激素控制炎症反应。饮食日记记录有助于识别特定食物诱因。

家长应注意记录孩子腹痛的发作时间、部位和伴随症状,避免自行使用止痛药掩盖病情。急性期可暂时禁食4-6小时观察,缓解后逐步给予米汤、馒头等清淡饮食。保持腹部保暖,用掌心顺时针轻柔按摩脐周有助于缓解肠痉挛。若腹痛持续超过2小时或反复发作,应及时携带既往检查资料就医。

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