短肠综合征可能导致严重营养不良、水电解质紊乱、消化吸收功能障碍等危害。短肠综合征通常由广泛小肠切除引起，主要危害包括营养吸收障碍、代谢紊乱、胆结石形成、细菌过度生长及骨质疏松等。
1、营养吸收障碍短肠综合征患者因小肠长度不足，无法充分吸收食物中的营养物质。蛋白质、脂肪、碳水化合物等宏量营养素吸收率显著下降，可能引发低蛋白血症和体重骤减。脂溶性维生素A、D、E、K及铁、钙等矿物质吸收受阻，需长期依赖肠外营养支持。部分患者可能出现必需脂肪酸缺乏症，表现为皮肤干燥和伤口愈合延迟。
2、代谢紊乱大量未吸收的碳水化合物在结肠发酵，可能诱发渗透性腹泻和代谢性酸中毒。胆汁酸重吸收减少会导致脂肪泻，同时引起钠、镁等电解质丢失。高草酸尿症是常见并发症，可能增加肾结石形成概率。部分患者因肝脏代谢负荷加重，可能发展为肠源性肝功能损害。
3、胆结石形成胆汁酸肠肝循环中断是主要诱因，胆囊收缩素分泌减少导致胆汁淤积。胆固醇过饱和胆汁易形成胆色素结石，发病率超过普通人群数倍。胆道感染风险同步上升，可能引发急性胆管炎或胆囊炎。定期超声监测和熊去氧胆酸制剂预防是常用干预手段。
4、细菌过度生长肠道结构改变使结肠菌群易位至小肠，造成细菌过度繁殖综合征。微生物消耗维生素B12并分解胆汁酸，加重贫血和脂肪吸收不良。腹胀、产气增多是典型症状，严重者可发生D-乳酸酸中毒。周期性使用利福昔明等抗生素可控制菌群失衡。
5、骨质疏松钙和维生素D吸收障碍直接导致骨矿物质流失，骨密度每年可能下降数个百分点。继发性甲状旁腺功能亢进会加速骨质溶解，增加病理性骨折风险。双能X线骨密度仪监测联合双膦酸盐治疗是标准管理方案。负重锻炼和充足日照有助于减缓骨量丢失。
短肠综合征患者需终身接受个体化营养管理，建议采用少量多餐方式，优先选择易吸收的中链甘油三酯和短肽配方营养剂。定期监测血清前白蛋白、维生素和微量元素水平，必要时通过中心静脉补充肠外营养。渐进式康复训练可改善肌肉萎缩，心理干预有助于应对慢性病压力。出现持续腹泻或体重下降时需及时复诊调整治疗方案。
