右肾囊肿是否需要治疗取决于囊肿大小、症状及并发症风险。体积较小且无症状的单纯性肾囊肿通常无须治疗，定期复查即可；若囊肿直径超过5厘米、引发腰痛血尿或合并感染等并发症，则需考虑干预措施。
单纯性肾囊肿多为体检偶然发现，属于良性病变。囊肿直径小于5厘米且无压迫症状时，一般不会影响肾功能，只需每6-12个月通过超声监测变化。日常应避免剧烈运动或腹部撞击，防止囊肿破裂。合并高血压者需控制血压在130/80mmHg以下，减少肾脏负担。部分患者可能出现轻微腰部酸胀感，可通过热敷或调整睡姿缓解。
当囊肿持续增大压迫肾实质时，可能引起腰部钝痛、尿频尿急等症状。囊肿合并感染会出现发热、脓尿等表现，需进行尿培养并应用抗生素。极少数情况下囊肿可能恶变或导致肾积水，此时需行超声引导下穿刺抽液或腹腔镜去顶减压术。糖尿病患者或存在多囊肾家族史者更易出现进展性囊肿，应缩短复查间隔至3-6个月。
建议肾囊肿患者每年至少进行一次肾功能检查和泌尿系超声，日常保持每日饮水量2000毫升以上，避免高盐高脂饮食。若出现持续腰痛、肉眼血尿或排尿异常应及时就诊，由泌尿外科医生评估是否需行硬化剂注射或手术治疗。
