右肾囊肿是否需要治疗取决于囊肿大小、症状及并发症风险。体积较小且无症状的单纯性肾囊肿通常无须治疗，定期复查即可；若囊肿直径超过5厘米、引发腰痛血尿或合并感染等并发症，则需考虑干预措施。
单纯性肾囊肿多为体检偶然发现，属于良性病变。囊肿直径小于5厘米且无压迫症状时，一般不会影响肾功能，只需每6-12个月通过超声监测变化。日常应避免剧烈运动或腹部撞击，防止囊肿破裂。合并高血压者需控制血压在130/80mmHg以下，减少肾脏负担。部分患者可能出现轻微腰部酸胀感，可通过热敷或调整睡姿缓解。
当囊肿持续增大压迫肾实质时，可能引起腰部钝痛、尿频尿急等症状。囊肿合并感染会出现发热、脓尿等表现，需进行尿培养并应用抗生素。极少数情况下囊肿可能恶变或导致肾积水，此时需行超声引导下穿刺抽液或腹腔镜去顶减压术。糖尿病患者或存在多囊肾家族史者更易出现进展性囊肿，应缩短复查间隔至3-6个月。
建议肾囊肿患者每年至少进行一次肾功能检查和泌尿系超声，日常保持每日饮水量2000毫升以上，避免高盐高脂饮食。若出现持续腰痛、肉眼血尿或排尿异常应及时就诊，由泌尿外科医生评估是否需行硬化剂注射或手术治疗。
右肾囊肿可通过定期观察、穿刺抽液、腹腔镜手术、开放手术、中医调理等方式治疗。右肾囊肿可能与先天发育异常、肾小管阻塞、感染等因素有关，通常表现为腰部隐痛、血尿、高血压等症状。
1、定期观察体积较小的单纯性肾囊肿且无临床症状时，通常无须特殊处理，建议每6-12个月复查一次超声或CT。日常避免剧烈运动及腰部撞击，监测血压变化。若囊肿直径超过5厘米或出现压迫症状需考虑进一步干预。
2、穿刺抽液适用于有明显压迫症状的中等大小囊肿，在超声引导下抽取囊液并注入硬化剂。该方法创伤较小但存在复发可能，术后需保持穿刺部位清洁干燥，避免感染。肾功能不全患者需谨慎选择。
3、腹腔镜手术对直径超过5厘米的复杂性囊肿或反复感染者，可采用腹腔镜下囊肿去顶减压术。该术式能完整切除囊壁降低复发率，术后住院时间3-5天。术前需完善凝血功能及心肺评估，术后早期下床活动预防血栓。
4、开放手术针对巨大囊肿或多房性囊肿合并肾功能损害者，可能需传统开放手术。术中可同时处理合并的肾结石等病变，但创伤较大恢复期较长。术后需监测尿量及伤口情况，遵医嘱使用头孢呋辛酯片等预防性抗生素。
5、中医调理对于拒绝手术或体质虚弱者，可在医师指导下使用桂枝茯苓丸配合针灸治疗。中医认为肾囊肿与气滞血瘀有关，需避免生冷食物并规律作息。伴有水肿时可配伍五苓散，但需定期复查评估囊肿变化。
日常应保持每日饮水量，避免憋尿及高盐饮食，控制血压血糖在正常范围。出现持续腰痛、血尿或发热时及时就诊，复杂性囊肿患者需每3个月复查肾功能。注意区分单纯性囊肿与多囊肾等遗传性疾病，育龄期患者应进行遗传咨询。
