复禾问答 盆腔炎

盆腔炎的危害有哪些?

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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长期盆腔炎可能导致慢性盆腔疼痛、不孕、异位妊娠、盆腔粘连、输卵管卵巢脓肿等危害。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,若未及时规范治疗,炎症反复发作可引发多种并发症。

1、慢性盆腔疼痛

炎症持续刺激盆腔组织可导致长期下腹坠胀或隐痛,疼痛可能在月经期、性交后或劳累时加重。慢性炎症可能引起盆腔充血及组织纤维化,疼痛可能持续数月甚至数年。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,必要时需结合物理治疗。

2、不孕

输卵管是盆腔炎最常累及的部位,炎症可能导致输卵管黏膜破坏、纤毛功能受损及管腔粘连阻塞。输卵管阻塞会阻碍精卵结合,导致继发性不孕。对于输卵管因素不孕,可能需要腹腔镜手术疏通或辅助生殖技术干预。

3、异位妊娠

输卵管炎症后形成的部分阻塞或狭窄,可能使受精卵在输卵管内着床发育,引发异位妊娠。异位妊娠破裂可能导致腹腔内大出血,危及生命。患者可能出现停经后阴道流血及单侧下腹剧痛,需紧急就医处理。

4、盆腔粘连

炎症渗出物可使子宫、输卵管、卵巢与周围组织粘连成团,导致盆腔器官解剖关系改变。严重粘连可能引起肠梗阻或排尿异常,部分患者需行腹腔镜粘连松解术。粘连形成后可能进一步加重慢性疼痛和不孕风险。

5、输卵管卵巢脓肿

病原体扩散至输卵管和卵巢可能形成脓性包块,表现为高热、剧烈腹痛及阴道脓性分泌物。脓肿破裂可能导致感染性休克,需住院静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液,必要时行经阴道或腹腔引流术。

盆腔炎患者应避免过度劳累,注意会阴清洁,治疗期间禁止性生活。饮食需保证优质蛋白摄入,适量补充维生素C增强免疫力。急性发作期需卧床休息,下腹部热敷有助于缓解疼痛。建议每3-6个月复查妇科超声及分泌物检查,监测病情变化。若出现发热、腹痛加剧或异常阴道出血需及时就诊。

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