尿毒症肺炎是怎么回事呢？

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问题描述

不知道怎么回事的，这几天小便都是痛得要死的，想上大便都是上不了的，真的是很难受的很，后来检查出来说是得了尿毒症肺炎来的。

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王飞住院医师

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你好，狭义的尿毒症肺炎是指尿毒症时，胸部X线片呈现以肺门为中心向两侧放射的对称型蝶翼状阴影，病变主要是肺水肿表现。最常见为呼吸困难，多为轻中度，以能平卧为其特征，发生率30%～80%之间，病情严重时气促明显，呈深大呼吸。其次为咳嗽，发生率50%～65%，通常干咳或咳少量白黏痰，合并感染时出现大量黄脓痰。少数病人还感到双下胸部胀痛

谭宇阳住院医师

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病情分析：我患尿毒症有半年的时间了，现在出现了咳嗽和呼吸比计较困难，医生给我检查后说是患了尿毒症肺炎。
指导意见：你好：由于患了尿毒症，身体是比较虚弱的。免疫力比较低下，这个时候就会感染多种疾病，肺炎就是其中的一种。

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尿毒症肺炎的治疗需结合透析、药物治疗和营养支持，其发生与尿毒症患者免疫功能低下、肺部感染风险增加有关。尿毒症肺炎是尿毒症患者常见的并发症，由于肾功能衰竭导致毒素积累，免疫功能受损，肺部易受感染。治疗需从以下几个方面入手： 1、透析治疗：尿毒症患者需定期进行血液透析或腹膜透析，以清除体内积累的毒素，改善整体健康状况。血液透析通过机器过滤血液中的废物，腹膜透析则利用腹膜作为天然过滤器。透析频率和方式需根据患者具体情况调整。 2、抗感染治疗：尿毒症肺炎常由细菌、病毒或真菌感染引起，需根据病原体选择合适的抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。常用抗生素包括头孢类、青霉素类，抗病毒药物如奥司他韦，抗真菌药物如氟康唑。治疗过程中需监测药物浓度，避免肾毒性。 3、营养支持：尿毒症患者常伴有营养不良，需通过高蛋白、低盐、低磷饮食补充营养。建议摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，限制高磷食物如奶制品、坚果。必要时可补充维生素D和钙剂，预防骨质疏松。 4、免疫调节：尿毒症患者免疫功能低下，可通过免疫增强剂如胸腺肽、干扰素提高免疫力。同时，避免接触感染源，保持良好卫生习惯，减少感染风险。 5、氧疗和呼吸支持：对于严重肺炎患者，需进行氧疗或机械通气，维持血氧饱和度。氧疗可通过鼻导管或面罩进行，机械通气则需在重症监护室进行。尿毒症肺炎的治疗需综合运用透析、抗感染、营养支持和免疫调节等多种手段，同时密切监测患者病情变化，及时调整治疗方案。患者需积极配合治疗，保持良好的生活习惯，定期复查，以控制病情进展，提高生活质量。