痔疮二期可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式改善。痔疮二期通常由长期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对痔疮的刺激。建议每日摄入足够的新鲜蔬菜水果、全谷物及豆类，如西蓝花、燕麦、黑豆等。同时需保证每日饮水量达到2000毫升以上，避免辛辣刺激性食物加重肛门充血。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴能促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟，可在水中加入适量高锰酸钾溶液起到消炎作用。坐浴后需保持肛门干燥，避免潮湿环境导致继发感染。
3、外用药物痔疮膏剂能直接作用于病灶部位减轻症状。常用药物包括复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等，含有利多卡因等成分可快速止痛，角菜酸酯能促进创面修复。使用前需清洁肛门，按说明书或医嘱规范用药。
4、口服药物地奥司明片、迈之灵片等口服静脉活性药物可改善微循环，减轻痔核水肿。伴有便秘者可短期使用乳果糖口服溶液等缓泻剂，但须避免长期依赖。疼痛明显时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片，禁止使用阿司匹林等可能引发出血的药物。
5、手术治疗对于保守治疗无效的环状混合痔或血栓性外痔，可考虑胶圈套扎术或痔动脉结扎术。传统痔切除术适用于痔核脱出无法回纳者，术后需保持创面清洁并使用痔疮栓预防感染。所有术式均需严格评估适应症，术后配合高纤维饮食防止复发。
痔疮二期患者应避免久坐久站，每小时活动5-10分钟，建议选择硬质座椅减轻肛门压力。养成定时排便习惯，每次如厕不超过5分钟，排便后可用温水冲洗代替用力擦拭。内裤选择纯棉透气材质，每日更换清洗。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核嵌顿，需立即就医处理。
