复禾问答 呼吸科

季节性过敏性鼻炎导致眼睛痒

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尹慧
尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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眼睛痒疼可能由过敏性结膜炎、干眼症、细菌感染、用眼过度或异物刺激等原因引起,可通过抗过敏治疗、人工泪液、抗生素滴眼液、休息避光或冲洗处理等方式缓解。

1、过敏性结膜炎:

接触花粉、尘螨等过敏原后,结膜肥大细胞释放组胺导致血管扩张,表现为眼睑水肿伴剧烈瘙痒。需避免揉眼,使用奥洛他定滴眼液等抗组胺药物,严重时联合糖皮质激素类滴眼液。

2、干眼症:

泪液分泌不足或蒸发过快造成角膜上皮损伤,常见灼痛感与间断性痒感。建议减少屏幕使用时间,选择不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液,配合热敷促进睑板腺分泌。

3、细菌感染:

金黄色葡萄球菌等病原体侵袭结膜时,会出现黄色分泌物与刺痛感。需通过左氧氟沙星滴眼液等广谱抗生素控制感染,治疗期间避免佩戴隐形眼镜。

4、用眼疲劳:

长时间聚焦导致睫状肌痉挛,引发酸胀刺痛。每20分钟远眺6米外景物20秒,室内保持500勒克斯以上照明,必要时使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善微循环。

5、异物刺激:

睫毛倒插或化学物质接触可造成机械性摩擦疼痛。立即用生理盐水冲洗结膜囊,翻转上眼睑检查异物位置,角膜损伤需使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液修复。

日常需保持每日1500毫升饮水,摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,佩戴防蓝光眼镜减少电子屏幕刺激。出现持续红肿、视力下降或分泌物粘连睫毛时,提示可能存在角膜炎或葡萄膜炎,需在24小时内就诊眼科进行裂隙灯检查与眼压测量。

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