复禾问答 内分泌科

糖尿病足预防性如何护理

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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糖尿病足可通过控制血糖、足部护理、药物治疗、手术治疗等方式干预。糖尿病足通常由长期高血糖、神经病变、血管病变、感染、足部压力异常等原因引起。

1、血糖控制:长期高血糖是糖尿病足的主要诱因,血糖控制不佳会导致血管和神经损伤。患者需定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍片500mg每日两次、格列美脲片1mg每日一次、阿卡波糖片50mg每日三次。

2、足部护理:神经病变和血管病变使足部感觉减退,易发生溃疡。患者应每日检查足部,保持清洁干燥,避免赤脚行走,选择合适鞋袜,定期修剪趾甲,防止足部受伤。

3、药物治疗:感染是糖尿病足的重要并发症,需及时使用抗生素治疗。常用药物包括头孢呋辛酯片500mg每日两次、左氧氟沙星片500mg每日一次、克林霉素胶囊300mg每日三次。

4、手术治疗:严重糖尿病足可能需手术干预,如清创术、血管重建术、截肢术等。手术可清除坏死组织,改善血液循环,防止感染扩散,挽救肢体功能。

5、压力管理:足部压力异常易导致溃疡形成,患者可使用减压鞋垫、定制鞋具,避免长时间站立或行走,定期进行足部按摩,促进血液循环。

糖尿病足患者需注意饮食均衡,控制碳水化合物摄入,增加膳食纤维,如全谷物、蔬菜、豆类。适量运动有助于改善血糖控制,如每天步行30分钟、游泳、瑜伽等。定期复诊,监测血糖和足部情况,及时调整治疗方案,预防并发症发生。

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