银屑病发展到后期可能出现关节损害、全身皮肤病变及合并症。病情进展主要与免疫异常、感染诱发、代谢紊乱、精神压力、药物刺激等因素相关。
1、关节损害：
约30％患者会出现银屑病关节炎，表现为指趾关节肿胀疼痛，严重者可致关节畸形。关节症状常与皮肤病变同步加重，需通过免疫调节治疗控制炎症反应。
2、皮肤病变：
皮损可能泛发至全身90％以上面积，出现红皮病型银屑病。皮肤屏障功能严重受损，伴随剧烈瘙痒、脱屑，易继发细菌或真菌感染，需加强皮肤保湿护理。
3、代谢综合征：
长期炎症状态可能诱发胰岛素抵抗、血脂异常等代谢问题。患者肥胖、心血管疾病风险较常人增高2-3倍，需定期监测血压血糖指标。
4、心理障碍：
顽固性皮损易导致焦虑抑郁等心理问题，50％患者存在社交回避行为。心理干预可改善治疗依从性，必要时需联合抗抑郁药物。
5、合并症风险：
重度患者可能并发眼部葡萄膜炎、克罗恩病等自身免疫性疾病。定期进行多学科联合诊疗能早期发现相关并发症。
建议患者保持低糖低脂饮食，适量补充欧米伽3脂肪酸；选择游泳、瑜伽等低冲击运动；避免搔抓皮损，沐浴后及时涂抹医用凡士林；冬季注意保暖防干燥，夏季防止过度日晒；建立规律作息，通过正念训练缓解压力。病情变化时需及时复诊调整治疗方案。
