鼻子里面疼有黄痰可能由急性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、上呼吸道感染等原因引起，可通过抗感染治疗、鼻腔冲洗、抗过敏治疗、手术矫正、对症支持等方式缓解。
1、急性鼻炎：
病毒或细菌感染导致鼻腔黏膜急性炎症，表现为鼻内灼痛感、黄脓性分泌物。常见于感冒初期，伴随打喷嚏、鼻塞等症状。治疗以局部使用减充血剂缓解肿胀，合并细菌感染时需配合抗生素。
2、鼻窦炎：
鼻窦黏膜化脓性炎症时，鼻腔与鼻窦交界处疼痛明显，晨起黄绿色脓涕倒流。可能与肺炎链球菌等病原体感染有关，伴随头痛、嗅觉减退。需进行鼻窦CT确诊，采用抗生素联合黏液促排剂治疗。
3、过敏性鼻炎：
过敏原刺激引发鼻腔黏膜水肿，继发感染时出现黄痰。特征为阵发性喷嚏、清水涕转脓涕，鼻内瘙痒感明显。需检测过敏原，使用鼻用糖皮质激素控制炎症，严重时需口服抗组胺药。
4、鼻中隔偏曲：
鼻腔结构异常导致通气受阻，局部黏膜干燥糜烂引发疼痛，继发感染后分泌物变黄。可能伴随反复鼻出血、单侧鼻塞。轻度偏曲可用生理盐水喷雾保湿，严重偏曲需手术矫正。
5、上呼吸道感染：
咽喉部炎症蔓延至鼻腔，引起复合型黏膜损伤。常见于流感嗜血杆菌感染，表现为咽痛、鼻后滴漏黄痰。需根据病原学检查选择敏感抗生素，配合桉柠蒎肠溶软胶囊稀释痰液。
日常建议保持室内湿度50％-60％，每日饮用1.5-2升温水稀释痰液。饮食避免辛辣刺激食物，多摄入富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果。可尝试用42℃热水蒸汽熏鼻10分钟，每日2次促进分泌物排出。若症状持续超过1周或出现发热、血性分泌物，需及时耳鼻喉科就诊排除真菌性鼻窦炎等特殊感染。
