低血糖可能由胰岛素使用过量、降糖药物副作用、肝肾功能异常、长期饥饿、胰岛细胞瘤等原因引起。低血糖通常表现为心悸、出汗、头晕等症状，严重时可导致昏迷，需及时就医干预。
1、胰岛素使用过量糖尿病患者注射胰岛素剂量过大或注射后未及时进食，会导致血液中葡萄糖被过度消耗。这类情况可能伴随手抖、视物模糊等症状，需立即进食含糖食物，并调整后续胰岛素用量。常用降糖药物如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等需严格遵医嘱使用。
2、降糖药物副作用磺脲类降糖药如格列美脲片、格列齐特缓释片可能过度刺激胰岛素分泌，尤其与运动或饮食减少共同作用时易引发低血糖。服药期间需规律监测血糖，出现冷汗、乏力等症状时可服用葡萄糖片缓解。
3、肝肾功能异常肝脏糖原储备不足或肾脏葡萄糖重吸收功能障碍时，机体无法维持正常血糖水平。慢性肝病患者可能出现餐后反应性低血糖，需少量多餐并配合护肝治疗如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物。
4、长期饥饿极端节食、长时间禁食或消化吸收障碍会导致能量摄入不足。这类生理性低血糖常见于减肥人群，伴随注意力不集中、面色苍白，建议随身携带饼干等零食，避免空腹超过6小时。
5、胰岛细胞瘤胰腺内分泌肿瘤异常分泌胰岛素样物质，引发空腹低血糖发作。患者常在清晨出现意识模糊，确诊需进行72小时饥饿试验，治疗以手术切除为主，必要时使用奥曲肽注射液控制症状。
预防低血糖需规律进食含复合碳水化合物的食物如燕麦、全麦面包，避免空腹饮酒或剧烈运动。糖尿病患者应定期校准血糖仪，随身携带糖尿病识别卡。若反复出现不明原因低血糖，需完善胰腺CT、胰岛素抗体等检查排除器质性疾病。
