川崎病血小板计数通常在发病后4-8周逐渐恢复正常，具体恢复时间与病情严重程度、治疗时机及个体差异有关。
1、急性期变化：
川崎病急性期发病1-2周血小板常呈进行性升高，可达500-700×10⁹/L，这与全身血管炎症反应激活凝血系统有关。此阶段需密切监测血小板计数，防止血栓形成风险。
2、亚急性期恢复：
进入亚急性期2-4周后，随着静脉注射免疫球蛋白治疗起效，血小板开始缓慢下降。约60％患儿在此阶段血小板可回落至300×10⁹/L以下，但完全正常需更长时间。
3、恢复期波动：
恢复期4-8周血小板可能仍有轻度升高，但波动幅度减小。部分患儿会出现反应性血小板增多，这与血管内皮修复过程相关，通常无需特殊处理。
4、个体化差异：
冠状动脉受累患儿血小板恢复时间可能延长至12周以上。合并巨噬细胞活化综合征等并发症时，血小板恢复曲线呈现双峰特征，需动态随访。
5、长期随访：
即使血小板计数恢复正常，仍建议每3个月复查血常规。对于存在冠状动脉病变的患儿，需持续监测血小板聚集功能直至病变稳定。
恢复期应保持清淡饮食，适当增加富含维生素C的果蔬如猕猴桃、西兰花，避免高脂食物。可进行散步等低强度活动，但需避免剧烈运动直至血小板完全稳定。注意观察皮肤黏膜出血倾向，定期复查超声心动图评估冠状动脉情况。血小板计数持续异常超过3个月时需风湿免疫科专科随访。
