急性扁桃体炎的主要致病菌是A组β溶血性链球菌，少数情况下由金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌引起。
A组β溶血性链球菌是急性扁桃体炎最常见的病原体，约占细菌性感染的30％。这类细菌通过飞沫传播，感染后可引起咽部剧烈疼痛、扁桃体充血肿胀及表面脓性分泌物。金黄色葡萄球菌感染多见于免疫力低下人群，可能伴随高热和颈部淋巴结肿大。流感嗜血杆菌则更常见于儿童患者，症状相对较轻但易反复发作。细菌培养和快速抗原检测可帮助明确病原体类型。
日常应注意保持口腔卫生，避免接触呼吸道感染患者，出现症状时及时就医进行规范治疗。
