鼻窦炎在药物治疗无效、出现严重并发症或存在解剖结构异常时需要手术治疗。
鼻窦炎患者若经过规范药物治疗3-6个月后症状无改善，如持续鼻塞、脓性分泌物或头痛加重，可能需考虑手术干预。当引发眶内感染导致视力下降、眼球运动障碍，或颅内感染出现高热、意识障碍等严重并发症时，必须紧急手术清除病灶。对于存在鼻中隔偏曲、鼻息肉阻塞窦口等解剖异常者，手术可矫正结构问题促进引流。功能性内窥镜鼻窦手术是主流术式，能精准开放窦口并保留正常黏膜；若合并真菌性鼻窦炎或肿瘤，则需联合鼻窦开放术彻底清除病变组织。
术后需保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，定期复查确保窦腔通畅，同时加强锻炼提高免疫力。
