食管腐蚀性灼伤的症状表现主要有吞咽疼痛、胸骨后烧灼感、流涎、呕吐及呼吸困难等。食管腐蚀性灼伤通常由误服强酸强碱等腐蚀性物质引起，可能伴随黏膜水肿、溃疡甚至穿孔。
1、吞咽疼痛吞咽疼痛是食管腐蚀性灼伤的早期典型症状，因腐蚀性物质直接损伤食管黏膜导致。疼痛可呈刀割样或烧灼样，进食时加剧。轻度灼伤可能仅表现为进食不适，重度灼伤可出现持续性剧痛。需立即禁食并通过静脉营养支持，医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂。
2、胸骨后烧灼感胸骨后烧灼感多由腐蚀物侵蚀食管中段引起，常伴随反酸、嗳气。严重者可出现纵隔炎体征如发热、心率增快。需通过胃镜评估损伤程度，急性期可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。
3、流涎食管损伤刺激神经反射引发唾液分泌增多，患者可能出现无法控制的流涎现象。这属于机体保护性反应，但大量流涎可能增加误吸风险。护理时应保持半卧位，必要时使用阿托品注射液减少分泌物。
4、呕吐呕吐物可能带血或含有黏膜碎片，提示存在消化道出血。反复呕吐会加重食管二次损伤，需禁食禁水并静脉补液。医生可能使用盐酸昂丹司琼注射液止吐，严重出血时需内镜下止血。
5、呼吸困难当灼伤累及喉部或出现食管穿孔时，可因气道压迫或纵隔感染导致呼吸困难。表现为喘鸣、三凹征等，属于危急情况。需立即建立人工气道，联合使用注射用头孢曲松钠等广谱抗生素控制感染。
食管腐蚀性灼伤患者应绝对禁食直至医生评估安全，恢复期从流质饮食逐步过渡。避免食用过热、辛辣及粗糙食物，定期复查胃镜观察瘢痕狭窄情况。家庭中腐蚀性物品须妥善存放，儿童患者家长需特别加强看护。出现呕吐物带血或呼吸困难等表现时须立即急诊处理。
